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国家医保局:更多创新药有望纳入医保报销

财联社深度·2026/9/4 02:27:51🔗 原文

📋总体概括

9月4日国新办「开局起步『十五五』」发布会上,国家医保局副局长李滔表示,将继续每年调整基本医保药品目录,把更多肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病等领域符合条件的创新药纳入医保报销,并推动医疗服务项目和医用耗材报销目录全国统一。发布会还明确「十五五」时期将扩大灵活就业、农民工等人群职工医保覆盖,全面建立长期护理保险制度,常态化开展集采,并强化对创新药械支持、推动中国医药走出去。

关键信息

  • 国家医保局明确继续每年调整医保药品目录,重点纳入肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病领域创新药
  • 将推动医疗服务项目和医用耗材报销目录全国统一,缩小地区间政策差异
  • 「十五五」期间扩大灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保规模
  • 全面建立长期护理保险制度,实现生育医疗费用直接结算、生育津贴直发个人
  • 规范化常态化开展药品耗材集采,全面推广药品比价小程序在定点药店应用

🔥犀利点评

对创新药板块这是明确的政策暖风:目录动态调整+支持创新药械写进「十五五」规划,意味着以价换量的逻辑会延续,但「纳入报销」不等于「企业赚钱」,集采和医保谈判的降价大棒没放下,放量与压价始终一体两面。真正值得关注的增量是报销目录全国统一——这削减的是区域市场碎片化成本,比口号式的「支持创新」更有含金量。

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