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今年最令人震惊的临床试验失败:降低Lp(a)没降心血管疾病风险

虎嗅·2026/9/9 00:58:08🔗 原文

📋总体概括

诺华9月4日宣布,其降脂蛋白(a)的在研新药pelacarsen在代号HORIZON的3期临床试验中未能降低心血管疾病风险,成为今年最令人震惊的临床试验失败之一。脂蛋白(a)长期被视为心血管疾病的独立风险因素,业界普遍认为降Lp(a)是确定性较高的作用机制,此次3期失败打破了这一预期,对诺华管线和整个降Lp(a)新药研发方向均是重大打击。

关键信息

  • 诺华9月4日宣布pelacarsen在HORIZON三期临床中未能降低心血管疾病风险
  • pelacarsen靶向脂蛋白(a),该指标长期被视为心血管疾病独立风险因素
  • 此失败出乎意料,因为降Lp(a)曾被认为作用机制笃定
  • 失败可能动摇整个降Lp(a)新药研发赛道的临床逻辑

🔥犀利点评

这次失败的本质不是分子不行,而是因果链断了:Lp(a)与心血管风险相关,不代表降低它就能获益。生物制药圈最爱把「相关」当「因果」讲故事,估值和管线全押在这上面。HORIZON翻车等于给整个降Lp(a)赛道敲丧钟,后面排队的企业先想清楚自己的临床终点凭什么能成。

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